Viêm mủ cơ (Pyomyositis), đôi khi được gọi là viêm mủ cơ nhiệt đới, là một bệnh nhiễm trùng cơ xương hiếm gặp do vi khuẩn. Bệnh có thể điều trị được nếu phát hiện sớm.
Viêm mủ cơ là gì?
Viêm mủ cơ là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ảnh hưởng đến các cơ xương (những cơ bạn dùng để di chuyển). Viêm mủ cơ thường dẫn đến áp xe (một vùng sưng chứa đầy mủ) hình thành trong cơ. Các cơ lớn ở chân, đặc biệt là cơ tứ đầu (cơ đùi), thường bị ảnh hưởng nhất, nhưng bệnh có thể xảy ra ở các cơ khác.
Vi khuẩn nào gây ra viêm mủ cơ?
Khoảng 90% trường hợp viêm mủ cơ là do vi khuẩn Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng) gây ra. Hầu hết mọi người đều có vi khuẩn Staphylococcus aureus sống trên da hoặc trong mũi. Những vi khuẩn này chỉ gây ra vấn đề khi chúng xâm nhập vào bên trong cơ thể.
Viêm mủ cơ phổ biến như thế nào?
Viêm mủ cơ là một tình trạng hiếm gặp. Trước đây, các chuyên gia y tế cho rằng viêm mủ cơ chỉ có thể xảy ra ở các nước có khí hậu nhiệt đới (do đó có tên gọi “viêm mủ cơ nhiệt đới”), nhưng những người sống ở vùng khí hậu ôn hòa, chẳng hạn như Bắc Mỹ, cũng có thể mắc bệnh này. Tuy nhiên, bệnh ít phổ biến hơn nhiều ở vùng khí hậu ôn hòa so với vùng khí hậu nhiệt đới.
Viêm mủ cơ ảnh hưởng đến ai?
Viêm mủ cơ có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi. Khoảng 35% trường hợp viêm mủ cơ xảy ra ở trẻ em và nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới. Hầu hết những người sống ở vùng nhiệt đới và bị viêm mủ cơ đều khỏe mạnh. Những người sống ở vùng ôn hòa và bị viêm mủ cơ thường có hệ miễn dịch suy yếu (bị suy giảm miễn dịch) hoặc mắc một bệnh lý nghiêm trọng khác.
Triệu Chứng và Nguyên Nhân
Nguyên nhân gây ra viêm mủ cơ?
Viêm mủ cơ thường do vi khuẩn Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng) gây ra. Các chuyên gia y tế không chắc chắn chính xác cách vi khuẩn xâm nhập vào bên trong cơ. Tập thể dục quá sức, chấn thương cơ và/hoặc một số bệnh lý tiềm ẩn có liên quan đến sự phát triển của viêm mủ cơ.
Triệu chứng của viêm mủ cơ là gì?
Các triệu chứng của viêm mủ cơ phụ thuộc vào mức độ tiến triển của nhiễm trùng. Có ba giai đoạn chung của viêm mủ cơ.
Giai đoạn một của viêm mủ cơ có thể kéo dài từ 10 đến 21 ngày. Các triệu chứng bao gồm:
- Chuột rút và đau nhức ở cơ bị ảnh hưởng.
- Sốt nhẹ.
Ở giai đoạn hai của viêm mủ cơ, áp xe đã hình thành trong cơ. Khoảng 90% những người bị viêm mủ cơ được chẩn đoán ở giai đoạn này. Các triệu chứng bao gồm:
- Sốt và ớn lạnh.
- Một cục cứng dưới da (áp xe cơ).
- Đau và nhức ở cơ bị ảnh hưởng.
- Các vấn đề về vận động, chẳng hạn như không thể đi lại như bình thường nếu cơ bị ảnh hưởng ở chân.
Nếu viêm mủ cơ không được điều trị ở giai đoạn hai, nó sẽ tiến triển đến giai đoạn ba. Giai đoạn ba của viêm mủ cơ là nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Các triệu chứng và biến chứng của viêm mủ cơ bao gồm:
- Đau dữ dội ở vùng bị ảnh hưởng.
- Sốt cao.
- Sốc nhiễm trùng.
- Tổn thương hoặc suy nội tạng.
Chẩn Đoán và Xét Nghiệm
Chẩn đoán viêm mủ cơ như thế nào?
Viêm mủ cơ có thể khó chẩn đoán vì mô cơ bị ảnh hưởng thường nằm sâu bên trong cơ thể. Do đó, bạn không thể nhận biết có điều gì đó không ổn từ bên ngoài cho đến khi áp xe đủ lớn để gây ra một cục u đáng chú ý dưới da.
Các triệu chứng ban đầu của viêm mủ cơ cũng phổ biến và mơ hồ. Sốt và đau cơ có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác. Vì những yếu tố này, trung bình có sự chậm trễ trong chẩn đoán là 10 ngày kể từ khi bắt đầu (khởi phát) các triệu chứng của viêm mủ cơ.
Khi một người đến bệnh viện với các triệu chứng của viêm mủ cơ, chụp MRI thường là cách xác định để chẩn đoán bệnh. Xét nghiệm máu và khám sức khỏe có thể giúp ích cho việc chẩn đoán.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán viêm mủ cơ?
Các chuyên gia y tế sử dụng các xét nghiệm sau để chẩn đoán viêm mủ cơ:
- Khám sức khỏe: Bác sĩ có thể khám sức khỏe để kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng xem có các vấn đề về vận động, độ nhạy cảm với đau và áp xe hay không. Họ cũng có thể kiểm tra các khu vực khác trên cơ thể bạn để loại trừ bất kỳ tình trạng nào khác có thể xảy ra.
- Xét nghiệm máu: Bác sĩ có thể yêu cầu một vài xét nghiệm máu để xem hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn có phản ứng với nhiễm trùng hay không. Đây có thể là một dấu hiệu của viêm mủ cơ.
- Chụp MRI: Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một quy trình xét nghiệm tạo ra hình ảnh chi tiết về bên trong cơ thể bạn mà không cần sử dụng tia X. Các bác sĩ thường cần sử dụng MRI để đưa ra chẩn đoán cuối cùng về viêm mủ cơ. Cơ bị nhiễm trùng sẽ xuất hiện khác với các cơ khác trong hình ảnh.
Quản Lý và Điều Trị
Điều trị viêm mủ cơ như thế nào?
Nếu viêm mủ cơ được phát hiện đủ sớm, nó thường có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Bạn có thể dùng những loại thuốc này qua đường truyền tĩnh mạch và/hoặc bằng đường uống dưới dạng viên nén. Đôi khi, bác sĩ cần dẫn lưu áp xe (một vùng sưng chứa đầy mủ) hình thành trong cơ của bạn do viêm mủ cơ.
Nếu bạn bị viêm mủ cơ và bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh cho bạn, hãy nhớ dùng hết tất cả các viên thuốc theo chỉ định ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn trước khi dùng hết.
Điều trị viêm mủ cơ kéo dài bao lâu?
Thời gian điều trị kháng sinh cho viêm mủ cơ có thể khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và cách bạn đáp ứng với điều trị. Thông thường, các bác sĩ sử dụng nhiều hơn một loại kháng sinh để điều trị viêm mủ cơ. Nói chung, điều trị kéo dài ít nhất một tuần nhưng thường mất vài tuần.
Phòng Ngừa
Các yếu tố rủi ro để phát triển viêm mủ cơ là gì?
Các yếu tố rủi ro để phát triển viêm mủ cơ bao gồm:
- Sống ở vùng khí hậu nhiệt đới: Viêm mủ cơ phổ biến hơn ở các nước nhiệt đới. Khoảng 1% đến 4% số ca nhập viện ở các nước nhiệt đới là do viêm mủ cơ.
- Nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV): Trong khoảng một nửa số trường hợp viêm mủ cơ ở Bắc Mỹ, người bệnh bị nhiễm HIV.
- Bị suy giảm miễn dịch: Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, cho dù là do bệnh lý, ghép tạng hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, có nhiều khả năng phát triển bệnh viêm mủ cơ.
- Mắc bệnh tiểu đường: Đường huyết cao (tăng đường huyết) do bệnh tiểu đường không được kiểm soát có thể làm tổn thương cơ bắp của bạn. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có thể có hệ thống miễn dịch suy yếu. Hai yếu tố này làm cho một người mắc bệnh tiểu đường có nhiều khả năng phát triển bệnh viêm mủ cơ.
- Tập thể dục quá sức hoặc chấn thương cơ: Tập thể dục mạnh hoặc chấn thương (tổn thương) cơ bắp của bạn có thể gây ra viêm mủ cơ.
- Nhiễm trùng da: Nhiễm trùng da, đặc biệt là nhiễm trùng tụ cầu khuẩn (nhiễm trùng do vi khuẩn Staphylococcus gây ra), làm tăng khả năng bạn có thể phát triển bệnh viêm mủ cơ vì vi khuẩn có thể lây lan sâu hơn vào bên trong cơ thể bạn đến các cơ của bạn.
- Sử dụng ma túy tiêm chích: Tiêm chích ma túy làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm mủ cơ vì nó có thể đưa vi khuẩn gây ra bệnh viêm mủ cơ vào cơ thể bạn.
Tiên Lượng
Tiên lượng của viêm mủ cơ là gì?
Nếu bạn được chẩn đoán và điều trị viêm mủ cơ đủ sớm, bạn thường có thể lành bệnh tốt và các triệu chứng sẽ biến mất mà không gây ra bất kỳ tổn thương lâu dài nào cho cơ bị ảnh hưởng của bạn. Nhưng nếu không được điều trị, viêm mủ cơ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của viêm mủ cơ.
Tôi có thể chết vì viêm mủ cơ không?
Có, viêm mủ cơ có thể gây tử vong. Nếu viêm mủ cơ không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể lan vào máu của bạn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, có thể gây tử vong.
Sống Chung Với Bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ về bệnh viêm mủ cơ?
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của bệnh viêm mủ cơ, chẳng hạn như sốt không rõ nguyên nhân và đau dai dẳng ở cơ, hãy nhớ liên hệ với bác sĩ của bạn.
