Tổng quan
Viêm ống dẫn trứng là gì?
Viêm ống dẫn trứng là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở một hoặc cả hai ống dẫn trứng, thường do nhiễm trùng. Đây là một dạng của bệnh viêm vùng chậu (PID). Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) như lậu và chlamydia là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm ống dẫn trứng.
Nếu không được điều trị, viêm ống dẫn trứng có thể gây tổn thương lâu dài cho ống dẫn trứng, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ điều trị viêm ống dẫn trứng bằng kháng sinh. Trong trường hợp nặng, có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng nếu tình trạng đau kéo dài.
Viêm ống dẫn trứng ảnh hưởng đến khoảng 1/10 phụ nữ. Thông thường, nhiều người không biết mình mắc bệnh cho đến khi bác sĩ tìm nguyên nhân gây vô sinh hoặc đau vùng chậu.
Ảnh minh họa cấu trúc ống dẫn trứng bị viêm.
Các loại viêm ống dẫn trứng
Viêm ống dẫn trứng có thể là cấp tính hoặc mãn tính:
- Viêm ống dẫn trứng cấp tính: Thường xảy ra nhiều lần khi bị PID. Các triệu chứng phổ biến là dịch tiết âm đạo màu vàng, có mùi hôi và đau khi hành kinh hoặc khi quan hệ tình dục.
- Viêm ống dẫn trứng mãn tính: Các triệu chứng có xu hướng nhẹ, nhưng kéo dài dai dẳng. Đôi khi, viêm ống dẫn trứng mãn tính xảy ra sau viêm ống dẫn trứng cấp tính.
Sự khác biệt giữa bệnh viêm vùng chậu (PID) và viêm ống dẫn trứng là gì?
Viêm ống dẫn trứng là một loại của PID. “PID” là một thuật ngữ chung chỉ các bệnh nhiễm trùng của cơ quan sinh sản.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của viêm ống dẫn trứng là gì?
Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào của viêm ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nếu có, một số triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:
- Dịch tiết âm đạo có mùi hôi và/hoặc màu vàng.
- Đau khi quan hệ tình dục, hành kinh hoặc rụng trứng.
- Chảy máu giữa các kỳ kinh.
- Đau vùng chậu, bụng hoặc thắt lưng.
- Sốt.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Đi tiểu thường xuyên hơn.
Hình ảnh minh họa vị trí các cơ quan sinh sản nữ có thể bị ảnh hưởng bởi viêm vùng chậu (PID), bao gồm cả ống dẫn trứng.
Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm ống dẫn trứng là gì?
Các nguyên nhân gây viêm ống dẫn trứng bao gồm:
- Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs), đặc biệt là chlamydia và lậu.
- Nạo phá thai không an toàn hoặc các thủ thuật y tế xâm lấn vào tử cung.
- Sử dụng dụng cụ tử cung (IUD) (hiếm gặp).
Có thể phát triển viêm ống dẫn trứng do dị tật bẩm sinh của ống dẫn trứng hoặc do sự phát triển quá mức của mô bên trong ống dẫn trứng. Tuy nhiên, các chuyên gia đồng ý rằng điều này rất hiếm và hầu hết các trường hợp viêm ống dẫn trứng xảy ra do STIs.
Viêm ống dẫn trứng lây lan như thế nào?
Viêm ống dẫn trứng thường xảy ra do nhiễm vi khuẩn lây lan qua đường tình dục. Quan hệ tình dục không an toàn làm tăng nguy cơ lây lan nhiễm trùng. Mặc dù viêm ống dẫn trứng có thể chỉ ảnh hưởng đến một ống dẫn trứng, nhưng nhiễm trùng thường lây lan sang ống dẫn trứng còn lại.
Các yếu tố rủi ro của viêm ống dẫn trứng là gì?
Vì STIs là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm ống dẫn trứng, bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc STIs đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Những người có hoạt động tình dục, đặc biệt là những người có nhiều bạn tình hoặc không sử dụng biện pháp bảo vệ (như bao cao su) có nhiều khả năng bị nhiễm vi khuẩn hơn.
Các biến chứng của viêm ống dẫn trứng là gì?
Viêm ống dẫn trứng có thể gây ra sẹo và dính trong ống dẫn trứng. Điều này có thể dẫn đến tắc nghẽn, ngăn trứng di chuyển qua ống dẫn trứng. Khi điều này xảy ra, hai biến chứng có thể xảy ra:
- Mang thai ngoài tử cung: Xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ trong ống dẫn trứng vì nó không thể di chuyển xuống tử cung do sẹo. Trứng đã thụ tinh làm tổ trong ống dẫn trứng là một cấp cứu y tế.
- Vô sinh: Sẹo trong ống dẫn trứng có thể ngăn tinh trùng tiếp cận trứng, khiến việc mang thai tự nhiên trở nên bất khả thi.
Nhiễm trùng trong ống dẫn trứng có thể lan sang các cơ quan sinh sản khác như tử cung và buồng trứng. Điều này có thể làm cho nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn và gây ra các triệu chứng đau đớn hơn.
Để tránh tổn thương vĩnh viễn cho ống dẫn trứng, tốt nhất bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào của viêm ống dẫn trứng.
Hình ảnh minh họa vị trí mang thai ngoài tử cung, thường xảy ra ở ống dẫn trứng.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Viêm ống dẫn trứng được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ chẩn đoán viêm ống dẫn trứng bằng cách khám sức khỏe, bao gồm khám phụ khoa. Điều này đưa ra một chẩn đoán chung về PID. Chẩn đoán xác định viêm ống dẫn trứng cần các xét nghiệm hình ảnh hoặc đôi khi là nội soi ổ bụng.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu: Để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng.
- Xét nghiệm nước tiểu: Để loại trừ các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Phết tế bào cổ tử cung: Để kiểm tra các STIs như chlamydia và lậu.
- Siêu âm: Để xem hình ảnh của các cơ quan sinh sản.
- Nội soi ổ bụng: Một thủ thuật phẫu thuật nhỏ trong đó một ống mỏng có gắn camera được đưa vào bụng để kiểm tra ống dẫn trứng.
Quản lý và Điều trị
Viêm ống dẫn trứng được điều trị như thế nào?
Điều trị viêm ống dẫn trứng bao gồm dùng kháng sinh để tiêu diệt nhiễm trùng. Bác sĩ thường kê đơn thuốc viên uống trong 14 ngày. Các dạng viêm ống dẫn trứng nghiêm trọng có thể cần dùng kháng sinh qua đường truyền tĩnh mạch (IV). IV là một ống mềm đưa thuốc trực tiếp vào tĩnh mạch của bạn.
Nếu vi khuẩn gây ra áp xe, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dẫn lưu nó. Nếu tắc nghẽn hoặc dính phát triển, bác sĩ có thể muốn phẫu thuật cắt bỏ mô sẹo để sửa chữa ống dẫn trứng. Điều này đặc biệt hữu ích nếu bạn định có thai. Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) cũng có thể là một lựa chọn cho những người bị viêm ống dẫn trứng muốn có thai.
Bạn tình của bạn cũng có thể cần điều trị. Khuyến khích họ đi xét nghiệm STIs để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Điều quan trọng là phải kiêng hoạt động tình dục cho đến khi bạn hoàn thành điều trị kháng sinh cho bệnh viêm ống dẫn trứng.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa viêm ống dẫn trứng không?
Bạn không thể ngăn ngừa viêm ống dẫn trứng, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ. Điều này chủ yếu liên quan đến việc thực hành tình dục an toàn, như sử dụng bao cao su hoặc tấm chắn miệng khi quan hệ tình dục và hạn chế số lượng bạn tình.
Triển vọng/Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị viêm ống dẫn trứng?
Phát hiện và điều trị sớm viêm ống dẫn trứng sẽ luôn dẫn đến kết quả tốt nhất. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy dịch tiết âm đạo bất thường hoặc bị đau vùng chậu. Thuốc kháng sinh sẽ điều trị thành công hầu hết các trường hợp viêm ống dẫn trứng, nhưng điều quan trọng là phải bắt đầu dùng kháng sinh trước khi nhiễm trùng trở nên quá nghiêm trọng. Nếu bạn không được điều trị, nguy cơ biến chứng lâu dài, như vô sinh, sẽ tăng lên.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Âm đạo có mùi hôi.
- Đau vùng chậu hoặc bụng, đặc biệt là cơn đau trở nên tồi tệ hơn trong kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi quan hệ tình dục.
- Kinh nguyệt không đều hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ bao gồm:
- Loại vi khuẩn nào gây ra bệnh nhiễm trùng này?
- Bạn tình của tôi cũng nên đi xét nghiệm?
- Thuốc kháng sinh có chữa khỏi hoàn toàn bệnh nhiễm trùng không?
- Tôi nên đợi bao lâu để quan hệ tình dục?
- Khả năng sinh sản của tôi có bị ảnh hưởng không?
