Tổng quan
Viêm túi thanh dịch khớp vai gây sưng đau ở các túi thanh dịch đệm quanh khớp vai.
Viêm túi thanh dịch khớp vai là gì?
Viêm túi thanh dịch khớp vai là tình trạng viêm túi thanh dịch ảnh hưởng đến khớp vai. Tên gọi y học của bệnh này là viêm túi thanh dịch dưới mỏm cùng vai.
Viêm túi thanh dịch là tình trạng sưng đau ở các túi nhỏ chứa đầy dịch, gọi là túi thanh dịch. Các túi thanh dịch (số nhiều của túi thanh dịch) có vai trò đệm giữa xương và các mô khác.
Các túi thanh dịch dưới mỏm cùng vai có tác dụng đệm giữa các gân của chóp xoay và mỏm cùng vai — điểm cao nhất của xương bả vai (xương vai).
Viêm túi thanh dịch khớp vai xảy ra khi có tổn thương hoặc kích ứng túi thanh dịch ở vai. Điều này gây ra viêm, dẫn đến các triệu chứng như đau và sưng.
Các loại viêm túi thanh dịch khớp vai
Có ba loại viêm túi thanh dịch khớp vai:
- Mạn tính: Mạn tính là thuật ngữ y học chỉ tình trạng hoặc vấn đề tái phát. Viêm túi thanh dịch khớp vai mạn tính là tình trạng các đợt viêm túi thanh dịch ở vai tái đi tái lại, thường do các chấn thương hoặc lạm dụng tương tự. Đây là loại phổ biến nhất.
- Cấp tính: Viêm túi thanh dịch cấp tính xảy ra đột ngột như một đợt duy nhất, thường sau một chấn thương.
- Nhiễm trùng (septic): Đây là tình trạng viêm túi thanh dịch xảy ra khi nhiễm trùng từ một nơi khác trong cơ thể lan đến các túi thanh dịch ở vai.
Triệu chứng và nguyên nhân
Các triệu chứng của viêm túi thanh dịch khớp vai là gì?
Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm túi thanh dịch ở vai bao gồm:
- Đau vai
- Sưng
- Cứng khớp
- Giảm phạm vi chuyển động (mức độ bạn có thể di chuyển vai mà không bị đau)
- Đau khi chạm nhẹ
- Da đổi màu hoặc đỏ
- Cảm giác nóng hoặc ấm
Cảm giác khi bị viêm túi thanh dịch khớp vai như thế nào?
Cơn đau vai do viêm túi thanh dịch có thể đến đột ngột hoặc tăng dần. Bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ liên tục. Nhưng cơn đau có thể trở nên nhói hoặc cảm thấy như có gì đó chèn ép bên trong vai khi bạn giơ tay lên đầu.
Bạn có thể cảm thấy đau hơn (hoặc tồi tệ hơn) nếu bạn ngủ hoặc nằm đè lên vai bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân gây viêm túi thanh dịch khớp vai là gì?
Chấn thương và lạm dụng vai là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm túi thanh dịch. Cụ thể, chấn thương thể thao hoặc chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại thường là nguyên nhân gây ra viêm túi thanh dịch khớp vai mạn tính và cấp tính.
Bất kỳ chấn thương nào gây tổn thương vai đều có thể gây kích ứng túi thanh dịch và gây viêm. Sử dụng vai cho một chuyển động lặp đi lặp lại có thể gây kích ứng túi thanh dịch. Điều đó đặc biệt đúng với các chuyển động đòi hỏi nhiều lực — như vung búa hoặc ném bóng. Một chuyển động có thể không gây đau lúc đầu, nhưng nếu bạn tiếp tục thực hiện nó thường xuyên, vai của bạn có thể không có thời gian để lành lại và kích ứng có thể tích tụ theo thời gian.
Nhiễm trùng từ một nơi khác trong cơ thể lan đến các túi thanh dịch ở vai gây ra viêm túi thanh dịch khớp vai do nhiễm trùng. Nhiễm trùng do vi khuẩn (như nhiễm trùng tụ cầu khuẩn) là nguyên nhân phổ biến nhất.
Các yếu tố rủi ro là gì?
Bất kỳ ai cũng có thể bị viêm túi thanh dịch khớp vai. Nhưng bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn:
- Chơi một môn thể thao đòi hỏi bạn phải thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại với vai của bạn (như ném, chèo thuyền hoặc vung gậy bóng chày, gậy golf hoặc vợt)
- Làm công việc thể chất gây nhiều căng thẳng cho vai của bạn, như làm việc với dụng cụ hoặc nâng vật nặng; những người như thợ sơn, thợ mộc, người làm vườn, thợ sửa ống nước và công nhân kho có nguy cơ cao hơn so với các loại công nhân khác
- Mắc một bệnh lý gây viêm trong cơ thể bạn
Một số tình trạng có thể làm tăng nguy cơ viêm túi thanh dịch bao gồm:
Các biến chứng của viêm túi thanh dịch khớp vai là gì?
Viêm túi thanh dịch khớp vai mạn tính và các đợt bùng phát lặp đi lặp lại (giai đoạn các triệu chứng đến và đi) có thể làm hỏng túi thanh dịch của bạn. Theo thời gian, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động của vai (mức độ bạn có thể di chuyển nó).
Vi khuẩn gây ra viêm túi thanh dịch khớp vai do nhiễm trùng (septic) có thể lan đến các cơ quan và các bộ phận khác của cơ thể nếu không được điều trị. Nhiễm trùng nặng có thể gây ra nhiễm trùng huyết, có thể gây tử vong. Điều này rất hiếm, nhưng điều quan trọng là phải đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng mình bị nhiễm trùng.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Viêm túi thanh dịch khớp vai được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm túi thanh dịch ở vai của bạn bằng khám sức khỏe để kiểm tra cơn đau và phạm vi chuyển động của bạn. Bác sĩ có thể sử dụng một vài xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán viêm túi thanh dịch và loại trừ các tình trạng hoặc chấn thương khác gây ra các triệu chứng tương tự, bao gồm:
Quản lý và điều trị
Làm thế nào để loại bỏ viêm túi thanh dịch ở vai?
Thông thường, nghỉ ngơi là tất cả những gì bạn cần để điều trị viêm túi thanh dịch.
Nghỉ ngơi khỏi các hoạt động gây áp lực lên vai sẽ cho vai bạn thời gian để lành lại. Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn cần nghỉ ngơi và tránh các hoạt động thể chất trong bao lâu.
Các phương pháp điều trị viêm túi thanh dịch khớp vai khác bao gồm:
- Chườm đá: Chườm đá lên vai có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng. Chườm túi đá vài lần một ngày, mỗi lần 15 phút. Bọc túi đá trong một chiếc khăn mỏng hoặc khăn mặt để tránh đặt trực tiếp lên da.
- Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC): Uống NSAID (thuốc chống viêm không steroid) hoặc acetaminophen không kê đơn có thể giảm đau và giảm viêm. Không dùng các loại thuốc này liên tục trong hơn 10 ngày mà không nói chuyện với bác sĩ.
- Corticosteroid: Đây là những loại thuốc chống viêm theo toa. Bác sĩ có thể tiêm thuốc cortisone trực tiếp vào vai của bạn.
- Vật lý trị liệu (PT): PT có thể giúp bạn tăng cường sức mạnh cho cơ vai và tăng tính linh hoạt. Điều này có thể giúp kiểm soát các triệu chứng viêm túi thanh dịch và ngăn ngừa các chấn thương trong tương lai.
- Thuốc kháng sinh: Bạn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh nếu bạn bị viêm túi thanh dịch do nhiễm trùng. Đảm bảo bạn dùng đủ liều thuốc kháng sinh trong thời gian bác sĩ chỉ định, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
- Hút dịch khớp: Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp hút dịch để hút bớt chất lỏng thừa ra khỏi túi thanh dịch của bạn.
Phẫu thuật viêm túi thanh dịch khớp vai
Hiếm khi cần phẫu thuật để điều trị viêm túi thanh dịch khớp vai. Bác sĩ thường chỉ khuyên bạn nên phẫu thuật nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng không cải thiện sau khi thử các phương pháp điều trị khác. Bạn có nhiều khả năng cần phẫu thuật hơn nếu bạn bị viêm túi thanh dịch khớp vai mạn tính gây khó khăn cho việc thực hiện tất cả các hoạt động hàng ngày của bạn.
Phẫu thuật viêm túi thanh dịch khớp vai thường được thực hiện bằng nội soi khớp vai. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ hoặc sửa chữa các mô bị tổn thương trong khớp vai của bạn. Họ cũng có thể loại bỏ các túi thanh dịch bị viêm để tạo thêm không gian bên trong vai của bạn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết những gì sẽ xảy ra và mất bao lâu để hồi phục.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa viêm túi thanh dịch khớp vai?
Bạn có thể giảm nguy cơ viêm túi thanh dịch khớp vai mạn tính bằng cách:
- Kéo giãn và làm nóng vai trước khi hoạt động thể chất
- Tăng cường sức mạnh cho vai của bạn bằng các bài tập dành riêng cho môn thể thao hoặc các bài tập tùy chỉnh cho công việc hoặc sở thích của bạn
- Nghỉ ngơi giữa các buổi tập luyện hoặc công việc gây nhiều căng thẳng cho vai của bạn
- Tránh “chơi khi bị đau” hoặc ép bản thân tiếp tục sử dụng vai nếu vai bị đau trong hoặc sau khi hoạt động thể chất
Bạn có thể không ngăn ngừa được viêm túi thanh dịch khớp vai cấp tính vì nó xảy ra sau những chấn thương đột ngột mà bạn không thể lên kế hoạch trước.
Cũng có thể khó ngăn ngừa viêm túi thanh dịch do nhiễm trùng. Bạn không thể kiểm soát cách nhiễm trùng lan rộng bên trong cơ thể mình. Nếu bạn đang dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng, hãy dùng đủ liều trong đúng thời gian bác sĩ kê đơn. Đó là cách tốt nhất để đảm bảo nó tiêu diệt hoàn toàn nhiễm trùng và giảm nguy cơ lây lan.
Tiên lượng
Viêm túi thanh dịch khớp vai kéo dài bao lâu?
Thời gian viêm túi thanh dịch khớp vai kéo dài phụ thuộc vào loại bạn mắc phải và nguyên nhân gây ra nó. Hầu hết mọi người gặp các triệu chứng trong vài tuần.
Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể đề nghị bạn tiếp tục kiểm soát viêm túi thanh dịch khớp vai ngay cả sau khi các triệu chứng của bạn đã cải thiện. Họ có thể đề nghị bạn tập vật lý trị liệu trong vài tháng và các phương pháp điều trị khác để giúp giảm nguy cơ tái phát viêm túi thanh dịch.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp phải:
- Đau hoặc hạn chế phạm vi chuyển động ở vai hoặc cánh tay gây cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn, bao gồm cả giấc ngủ
- Cơn đau không cải thiện khi điều trị tại nhà
- Yếu vai hoặc cánh tay
- Các dấu hiệu nhiễm trùng, như sốt hoặc ớn lạnh
- Da đổi màu, đỏ hoặc sưng quanh vai
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
Có thể hữu ích khi hỏi bác sĩ của bạn:
- Tôi bị loại viêm túi thanh dịch nào?
- Tôi nên nghỉ ngơi và tránh các hoạt động thể chất trong bao lâu?
- Tôi có bao giờ cần phẫu thuật để điều trị viêm túi thanh dịch không?
- Làm thế nào tôi có thể điều chỉnh các hoạt động của mình để tránh bị viêm túi thanh dịch mạn tính?
