Tổng quan về virus Nipah
Virus Nipah là gì?
Virus Nipah (NiV) là một loại virus lây truyền giữa động vật và người (virus lây từ động vật sang người). Nó lây lan chủ yếu qua loài dơi ăn quả (còn gọi là cáo bay), nhưng cũng có thể lây lan qua lợn và các động vật khác như dê, ngựa, chó hoặc mèo. Virus lây lan khi:
- Người hoặc động vật tiếp xúc với chất dịch cơ thể (máu, phân, nước tiểu hoặc nước bọt) của động vật bị nhiễm bệnh.
- Người ăn thực phẩm bị ô nhiễm bởi động vật bị nhiễm bệnh.
- Người tiếp xúc gần với người mắc virus Nipah, thường là khi chăm sóc họ.
Cách tốt nhất để tránh virus Nipah là tránh tiếp xúc với động vật bị bệnh (đặc biệt là dơi và lợn) ở những khu vực đã biết có sự lây truyền. Điều này bao gồm tránh các sản phẩm thực phẩm có thể bị ô nhiễm bởi động vật bị nhiễm bệnh như nhựa cây chà là tươi hoặc trái cây. Vì virus có thể lây lan từ người sang người qua chất dịch cơ thể, bạn nên tránh hoặc phải thận trọng khi đến gần bất kỳ ai mắc virus Nipah.
Virus Nipah có thể gây ra các triệu chứng từ nhẹ đến nặng, bao gồm viêm não (nhiễm trùng não) và tử vong. Hiện không có thuốc hoặc vắc-xin để điều trị. Quản lý các triệu chứng là cách duy nhất để điều trị virus Nipah.
Phòng ngừa virus Nipah bao gồm các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng như thiết bị bảo vệ và khử trùng bề mặt, cũng như tránh động vật bị bệnh hoặc các khu vực có dịch bệnh virus Nipah đã biết.
Virus Nipah được tìm thấy ở đâu?
Dịch bệnh virus Nipah xảy ra gần như hàng năm ở các khu vực của Châu Á, chủ yếu là Bangladesh và Ấn Độ.
Virus này được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1999 khi nó dẫn đến 100 ca tử vong ở Malaysia và Singapore. Hơn 1 triệu con lợn đã bị tiêu hủy vì virus này, gây ra tác động kinh tế lớn cho các quốc gia. Kể từ năm 1999, đã có khoảng 20 đợt bùng phát dịch bệnh khác.
Bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung khi đi du lịch đến các quốc gia dễ bị bùng phát dịch bệnh như Bangladesh, Malaysia, Singapore hoặc Ấn Độ. Các khu vực khác như Campuchia, Indonesia, Madagascar, Philippines và Thái Lan cũng có thể dễ bị nhiễm virus vì loài dơi lây lan virus Nipah có thể được tìm thấy ở những khu vực này.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của virus Nipah là gì?
Các triệu chứng ban đầu của virus Nipah có thể bao gồm:
- Sốt.
- Đau đầu.
- Khó thở.
- Ho và đau họng.
- Tiêu chảy.
- Nôn mửa.
- Đau cơ và suy nhược nghiêm trọng.
Các triệu chứng thường bắt đầu trong vòng 4 đến 14 ngày sau khi tiếp xúc với virus. Thông thường, người bệnh sẽ bị sốt hoặc đau đầu trước, sau đó mới phát triển các vấn đề về hô hấp như ho và khó thở.
Trong trường hợp nặng, người bệnh có thể bị nhiễm trùng não (viêm não), đe dọa đến tính mạng. Các triệu chứng nghiêm trọng khác bao gồm:
- Lú lẫn và mất phương hướng.
- Nói lắp.
- Co giật.
- Hôn mê.
- Suy hô hấp.
Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn chắc chắn tại sao một số người có triệu chứng nghiêm trọng và những người khác có triệu chứng nhẹ. Một số người nhiễm virus không có triệu chứng nào cả.
Virus Nipah gây ra những tác động gì cho con người?
Virus Nipah có thể gây tử vong cho con người. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (Hoa Kỳ), tử vong có thể xảy ra trong 40% đến 75% tổng số trường hợp. Tỷ lệ này phụ thuộc vào khả năng quản lý dịch bệnh của các quan chức y tế.
Nguyên nhân gây ra virus Nipah?
Trường hợp virus Nipah đầu tiên xảy ra khi những người tiếp xúc với lợn bị nhiễm bệnh bắt đầu bị bệnh rất nặng. Các nhà nghiên cứu sau đó xác định rằng dơi là nguồn gốc ban đầu, đã truyền virus sang lợn.
Nếu một con dơi hoặc lợn bị nhiễm bệnh phát tán chất dịch cơ thể của nó sang một động vật khác, chúng sẽ lây nhiễm cho động vật đó. Điều tương tự cũng xảy ra nếu người tiếp xúc với chất dịch cơ thể của động vật. Chất dịch này có thể là nước tiểu, phân, máu hoặc nước bọt. Khi một người đã nhiễm virus, họ có thể lây lan nó cho người khác thông qua chất dịch cơ thể của chính họ.
Sự lây truyền cũng xảy ra khi các sản phẩm thực phẩm bị ô nhiễm bởi chất dịch của động vật bị nhiễm bệnh. Điều này bao gồm trái cây và nhựa cây chà là tươi. Những người thường xuyên trèo cây nơi dơi ngủ và nghỉ ngơi cũng đã bị nhiễm virus Nipah.
Virus Nipah lây lan như thế nào?
Virus Nipah rất dễ lây lan. Nó có thể lây lan qua chất dịch cơ thể như nước bọt, phân, nước tiểu và máu. Điều này có nghĩa là nếu bạn đang chăm sóc một người mắc virus Nipah, bạn có thể bị nhiễm bệnh khi người đó ho hoặc hắt hơi.
Virus Nipah lây lan bằng những đường nào?
Virus chủ yếu lây lan từ động vật sang người. Nhưng nó cũng có thể lây lan từ người sang người. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là người chăm sóc phải đeo thiết bị bảo vệ khi điều trị cho người mắc virus Nipah.
Virus Nipah có lây lan qua đường không khí không?
Có, virus lây lan qua các giọt bắn đường hô hấp. Điều này có nghĩa là nó có thể lây lan qua không khí khi một người ho hoặc hắt hơi.
Yếu tố nguy cơ của virus Nipah là gì?
Yếu tố nguy cơ chính của virus là tương tác với dơi, lợn và người bị nhiễm bệnh đã biết, đặc biệt là ở các khu vực có dịch bệnh virus Nipah. Bạn nên cẩn thận hơn để tránh động vật bị bệnh. Tiêu thụ nhựa cây chà là tươi hoặc trái cây cũng là một yếu tố nguy cơ vì dơi có thể để lại nước tiểu, phân và các chất dịch khác trên chúng.
Biến chứng của virus Nipah là gì?
Một số biến chứng lâu dài đã biết bao gồm co giật và thay đổi tính cách. Một số ít người phát triển các triệu chứng vài tháng hoặc vài năm sau khi tiếp xúc với virus vì virus ở trạng thái ngủ đông (bạn có virus, nhưng nó không gây ra triệu chứng). Những người hồi phục sau viêm não có thể tái phát (bị viêm não trở lại).
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán virus Nipah bằng cách nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán virus Nipah bằng cách xem xét các triệu chứng của bạn và thảo luận về bất kỳ chuyến đi gần đây nào đến các khu vực nơi virus Nipah phổ biến. Trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thực hiện xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase thời gian thực (RT-PCR) để xác nhận virus Nipah. Xét nghiệm này sử dụng các chất dịch cơ thể sau đây để chẩn đoán tình trạng:
- Ngoáy mũi hoặc họng.
- Dịch não tủy (CSF).
- Mẫu nước tiểu.
- Mẫu máu.
Các nhà cung cấp có thể chẩn đoán nhiễm trùng ở giai đoạn sau hoặc sau khi phục hồi bằng cách xét nghiệm máu của bạn để tìm các kháng thể nhất định. Điều này được gọi là xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzyme (ELISA).
Quản lý và Điều trị
Điều trị virus Nipah như thế nào?
Không có thuốc kháng virus để điều trị virus. Điều này có nghĩa là điều trị bao gồm quản lý các triệu chứng của bạn. Điều này có thể bao gồm:
- Uống nhiều nước.
- Nghỉ ngơi đầy đủ.
- Uống acetaminophen hoặc ibuprofen.
- Sử dụng thuốc để kiểm soát buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Sử dụng ống hít hoặc máy khí dung để cải thiện khó thở.
- Uống thuốc chống co giật nếu bạn bị co giật.
Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu sử dụng điều trị bằng kháng thể đơn dòng cho virus Nipah.
Có phương pháp chữa trị virus Nipah không?
Không có vắc-xin hoặc thuốc để chữa khỏi virus Nipah.
Phòng ngừa
Làm thế nào để phòng ngừa virus Nipah?
Nếu bạn sống hoặc đi du lịch đến khu vực có virus Nipah, bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau để tránh bị nhiễm virus:
- Rửa tay thường xuyên.
- Tránh tiếp xúc với lợn hoặc dơi bị bệnh.
- Làm sạch và khử trùng trang trại lợn. Động vật nhiễm virus nên được cách ly ngay lập tức.
- Tránh cây hoặc bụi rậm nơi dơi được biết là nghỉ ngơi hoặc ngủ.
- Tránh ăn hoặc uống những thứ có thể bị ô nhiễm, chẳng hạn như nhựa cây chà là hoặc trái cây. Nếu bạn thu thập nhựa cây chà là, hãy đun sôi trước. Rửa và gọt vỏ tất cả các loại trái cây trước khi ăn.
- Vứt bỏ bất kỳ loại trái cây nào có vết cắn của dơi hoặc trái cây chạm đất.
- Tránh tiếp xúc với nước bọt, máu hoặc các chất dịch cơ thể khác của người nhiễm virus.
Các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng cũng có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của virus Nipah. Ví dụ, nếu bạn đang chăm sóc một người mắc hoặc nghi ngờ mắc virus Nipah, bạn nên luôn sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE). Ví dụ về PPE bao gồm:
- Áo choàng cách ly hoặc che phủ toàn thân để bảo vệ chống lại chất dịch cơ thể.
- Găng tay y tế.
- Bảo vệ mắt như kính an toàn hoặc kính bảo hộ.
- Khẩu trang y tế hoặc phẫu thuật. Kiểu khẩu trang có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đợt bùng phát.
Trong bệnh viện và các trung tâm chăm sóc sức khỏe khác, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên thực hành các quy trình kiểm soát nhiễm trùng tiêu chuẩn. EPA (Cơ quan Bảo vệ Môi trường) khuyên dùng chất khử trùng danh sách Q để khử trùng và làm sạch tất cả các bề mặt lâm sàng.
Tiên lượng
Người bệnh có thể sống sót sau khi nhiễm virus Nipah không?
Có, người bệnh có thể sống sót sau khi nhiễm virus Nipah. Tuy nhiên, khoảng 40% đến 75% số người bị nhiễm bệnh chết vì nó. Tỷ lệ này khác nhau tùy thuộc vào khả năng phát hiện và quản lý virus của các quốc gia. Các triệu chứng có thể từ sốt nhẹ và đau đầu đến nhiễm trùng não hoặc tử vong.
Sống chung với virus Nipah
Khi nào tôi nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có các triệu chứng của virus Nipah, đặc biệt nếu bạn đã đến một quốc gia có dịch bệnh đã biết hoặc gần đây đã chăm sóc một người hoặc động vật mắc virus này. Mặc dù không có phương pháp điều trị, nhưng việc biết bạn mắc virus có thể ngăn chặn nó lây lan sang người khác.
