Tổng quan
Virus Zika là gì?
Virus Zika (hay sốt Zika) là một bệnh do muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus truyền sang. Bệnh gây ra bởi virus, một tác nhân sử dụng tế bào của bạn để tạo ra các bản sao của chính nó. Hầu hết mọi người không biết mình mắc bệnh hoặc chỉ có các triệu chứng rất nhẹ. Tuy nhiên, nếu bạn bị nhiễm virus khi mang thai, virus có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển não bộ của thai nhi.
Virus Zika được tìm thấy ở đâu?
Các loài muỗi mang virus Zika được tìm thấy ở nhiều nơi trên thế giới. Đã có các đợt bùng phát Zika ở Châu Mỹ, vùng Caribe, một phần của Châu Phi và Châu Á.
Tình hình dịch bệnh Zika hiện tại như thế nào?
Đã có một đợt dịch Zika từ năm 2014 đến 2017 ở Châu Mỹ, với các đợt bùng phát ở Hoa Kỳ vào năm 2015 và 2016. Các trường hợp nhiễm Zika ở Hoa Kỳ kể từ đó chủ yếu là ở những người bị nhiễm bệnh khi đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ.
Virus Zika nguy hiểm đến mức nào?
Zika đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai vì nó có thể cản trở sự phát triển của thai nhi. Đối với hầu hết người lớn và trẻ em khác, Zika thường nhẹ. Tuy nhiên, cần lưu ý đến các biến chứng tiềm ẩn, đặc biệt là hội chứng Guillain-Barré (GBS) ở một số ít trường hợp.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của Zika là gì?
Chỉ khoảng 1 trong 5 người nhiễm Zika có triệu chứng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Sốt.
- Đau đầu.
- Đau khớp.
- Đỏ mắt (viêm kết mạc).
- Phát ban dạng dát sẩn (maculopapular), có thể gây ngứa.
Các triệu chứng thường nhẹ và kéo dài từ vài ngày đến một tuần. Tuy nhiên, ngay cả khi không có triệu chứng, virus vẫn có thể gây hại cho thai nhi nếu người mẹ mang thai bị nhiễm bệnh.
Nguyên nhân gây ra Zika là gì?
Zika do một loại flavivirus gây ra (virus RNA thường lây lan qua muỗi). Các virus gây ra sốt xuất huyết Dengue và nhiễm virus West Nile cũng là các loại flavivirus.
Virus Zika lây lan như thế nào?
Virus Zika có thể lây lan theo nhiều cách, bao gồm:
- Muỗi: Cách phổ biến nhất để nhiễm Zika là thông qua vết đốt của muỗi Ae. aegypti và Ae. albopictus. Bạn có thể tìm thấy những loài muỗi này ở nhiều nơi trên thế giới. Chúng lây lan Zika khi chúng đốt người bị nhiễm bệnh và sau đó đốt người khác.
- Từ mẹ sang con: Nếu bạn đang mang thai và bị nhiễm Zika, virus có thể truyền qua nhau thai sang thai nhi. Zika có thể khiến con bạn sinh ra mắc các dị tật bẩm sinh như tật đầu nhỏ (microcephaly).
- Quan hệ tình dục: Virus Zika có thể tồn tại trong dịch cơ thể, như tinh dịch, trong nhiều tuần đến vài tháng sau khi nhiễm bệnh, ngay cả khi bạn không có triệu chứng hoặc các triệu chứng của bạn đã biến mất. Nó có thể lây lan sang người khác qua quan hệ tình dục bằng đường miệng, hậu môn hoặc âm đạo.
- Truyền máu: Các quan chức y tế đã báo cáo về sự lây truyền Zika qua truyền máu ở Brazil và Pháp trong quá khứ. Chưa có trường hợp nào được báo cáo về việc Zika lây lan qua truyền máu ở Hoa Kỳ.
Thời gian ủ bệnh và khả năng lây nhiễm là bao lâu?
Thời gian ủ bệnh của Zika (thời gian từ khi bị nhiễm bệnh đến khi xuất hiện triệu chứng) thường từ 3 đến 14 ngày. Một số nghiên cứu cho thấy rằng bạn có thể lây lan Zika qua đường tình dục trong tối đa sáu tuần sau khi các triệu chứng của bạn bắt đầu. Vì bạn có thể mắc Zika mà không có triệu chứng, CDC khuyến nghị sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục hoặc không quan hệ tình dục trong ba tháng sau khi đi du lịch đến khu vực có Zika phổ biến.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Zika được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ chẩn đoán Zika bằng cách tìm kiếm dấu hiệu của virus trong máu hoặc nước tiểu của bạn. Bác sĩ thường sẽ chỉ xét nghiệm Zika nếu bạn đã đến một nơi có nguy cơ mắc Zika và bạn có các triệu chứng. Họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và lịch sử đi lại gần đây để xác định xem họ có nên xét nghiệm Zika hay không.
Các xét nghiệm thường được sử dụng để chẩn đoán Zika bao gồm:
- Xét nghiệm RT-PCR: Phát hiện RNA của virus Zika trong máu hoặc nước tiểu.
- Xét nghiệm huyết thanh học: Phát hiện kháng thể chống lại virus Zika trong máu.
Quản lý và Điều trị
Virus Zika được điều trị như thế nào?
Không có loại thuốc đặc trị nào để điều trị hoặc chữa khỏi Zika. Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và cho bạn biết cách tránh lây lan virus cho người khác. Nếu bạn đang mang thai và có kết quả xét nghiệm dương tính với Zika, bác sĩ sẽ giúp bạn quản lý các triệu chứng của mình một cách an toàn.
Làm thế nào để kiểm soát các triệu chứng của Zika?
Bạn có thể kiểm soát hầu hết các triệu chứng của Zika tại nhà bằng các loại thuốc không kê đơn (OTC) như acetaminophen (Tylenol®). Không dùng aspirin hoặc NSAID (như Advil®, Motrin® hoặc Aleve®) trừ khi bác sĩ của bạn cho phép. Các bệnh khác có triệu chứng tương tự như Zika có nguy cơ chảy máu khi dùng các loại thuốc này. Nếu bạn mắc một trong những bệnh này thay vì Zika, việc dùng aspirin hoặc NSAID có thể khiến bạn có nguy cơ bị chảy máu nghiêm trọng.
Virus Zika có tự khỏi không?
Nhiễm virus Zika thường tự khỏi. Nhưng nếu bạn đang mang thai và bị Zika, nó có thể gây ra các dị tật bẩm sinh ở em bé của bạn, chẳng hạn như mất thị lực hoặc phát triển não bộ không đúng cách. Những tình trạng này là vĩnh viễn.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa Zika?
Các cách để giảm nguy cơ mắc hoặc lây lan bệnh Zika bao gồm:
- Tự bảo vệ mình khỏi muỗi: Nếu bạn đi du lịch đến khu vực có nguy cơ mắc Zika hoặc đang có dịch Zika, hãy che chắn vùng da hở bằng quần áo và sử dụng thuốc chống côn trùng đã được EPA phê duyệt. Ngủ trong nhà ở phòng có lưới chắn ở cửa sổ hoặc dưới màn chống muỗi. Tránh bị muỗi đốt trong ít nhất ba tuần sau khi bạn trở về từ chuyến đi.
- Sử dụng bao cao su hoặc kiêng quan hệ tình dục: Nếu bạn đã đi du lịch đến khu vực có nguy cơ mắc Zika hoặc đang có dịch bệnh, hãy sử dụng bao cao su hoặc tránh quan hệ tình dục bằng đường miệng, hậu môn và âm đạo trong ba tháng sau khi trở về, ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Không dùng chung đồ chơi tình dục với người khác, vì chúng cũng có thể lây lan Zika. Điều này đúng ngay cả khi bạn quan hệ tình dục với cùng một đối tác mỗi lần.
- Tránh đi du lịch đến các khu vực có Zika nếu bạn đang mang thai: Nếu bạn đi du lịch đến khu vực có nguy cơ mắc Zika, hãy cho bác sĩ biết và theo dõi các triệu chứng của Zika. Nếu có dịch bệnh ở nơi bạn sống khi bạn đang mang thai, hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh bị muỗi đốt và sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục hoặc không quan hệ tình dục. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách khác để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Thực hiện các biện pháp phòng ngừa nếu bạn hoặc đối tác của bạn muốn có thai: Nếu bạn hoặc đối tác của bạn đi du lịch đến khu vực có nguy cơ mắc Zika hoặc đã được chẩn đoán mắc Zika, hãy đợi để cố gắng mang thai. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ lây truyền bệnh cho thai nhi. Các hướng dẫn hiện tại khuyên rằng phụ nữ nên đợi hai tháng hoặc nam giới nên đợi ba tháng để quan hệ tình dục sau khi đi du lịch hoặc bắt đầu có triệu chứng. Nếu bạn sống trong khu vực có dịch Zika trong khi bạn đang cố gắng mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách ngăn ngừa nhiễm trùng.
Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị Zika?
Hầu hết những người bị Zika có các triệu chứng nhẹ có thể được điều trị tại nhà. Các triệu chứng thường kéo dài từ vài ngày đến một tuần. Các biện pháp phòng ngừa bạn nên thực hiện để tránh lây lan Zika cho người khác bao gồm:
- Sử dụng bao cao su hoặc không quan hệ tình dục trong hai đến ba tháng sau khi các triệu chứng của bạn bắt đầu. Virus hoạt động lâu hơn trong tinh dịch và dịch âm đạo so với trong các chất dịch cơ thể khác, như máu. Zika có thể lây truyền qua đường tình dục trong vài tuần lâu hơn so với qua vết muỗi đốt. Điều này đúng ngay cả khi bạn đang trong mối quan hệ với một người hoặc quan hệ tình dục với cùng một đối tác mỗi lần.
- Tránh bị muỗi đốt trong ít nhất ba tuần sau khi các triệu chứng của bạn bắt đầu. Mặc áo chống côn trùng và che chắn vùng da hở.
Biến chứng của Zika
Một số ít người bị Zika (khoảng 2 trên 10.000) phát triển hội chứng Guillain-Barré (GBS), một rối loạn tự miễn dịch có thể gây yếu và liệt. Hầu hết mọi người hồi phục sau GBS trong vài tuần đến vài tháng.
Điều gì xảy ra nếu tôi đang mang thai và bị Zika?
Nếu bạn đang mang thai và có kết quả xét nghiệm dương tính với Zika, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ sức khỏe của bạn và sức khỏe của thai nhi. Khi con bạn được sinh ra, bác sĩ sẽ kiểm tra các vấn đề liên quan đến Zika.
Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn không thể dự đoán hoặc ngăn ngừa các biến chứng thai kỳ và các dị tật bẩm sinh mà Zika có thể gây ra. Nhưng họ có thể giúp bạn chuẩn bị cho những thách thức mà bạn và con bạn có thể phải đối mặt khi chúng được sinh ra.
Các biến chứng liên quan đến thai kỳ do Zika
Nếu bạn đang mang thai và bị nhiễm Zika, virus cũng có thể lây nhiễm sang thai nhi và cản trở sự phát triển của nó. Khoảng 5% (1 trên 20) trẻ sơ sinh được sinh ra từ người bị nhiễm Zika mắc các dị tật bẩm sinh, bao gồm:
- Đầu nhỏ hơn bình thường (tật đầu nhỏ): Tật đầu nhỏ có thể có nghĩa là não của con bạn không phát triển đúng cách.
- Hội chứng Zika bẩm sinh: Đây là sự kết hợp của các tình trạng khi sinh, bao gồm tật đầu nhỏ nghiêm trọng, hộp sọ bị xẹp một phần, giảm lượng mô não, tổn thương mắt, các vấn đề về khớp và trương lực cơ quá mức (hypertonia).
- Phát triển não bộ không đúng cách: Điều này bao gồm các khuyết tật ống thần kinh, não phẳng (lissencephaly), não úng thủy, thiếu cấu trúc não, teo não và các vấn đề khác.
- Bại não: Bại não ảnh hưởng đến khả năng phối hợp và khả năng kiểm soát cơ bắp của bạn.
- Các vấn đề về thị lực hoặc thính giác.
- Cân nặng khi sinh thấp.
Zika có chữa được không?
Không có cách chữa trị Zika hoặc các biến chứng mà nó có thể gây ra. Hầu hết mọi người có các triệu chứng nhẹ và tự khỏi.
Sống chung với Zika
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn đã đi du lịch đến khu vực có nguy cơ mắc Zika hoặc sống ở nơi đang có dịch bệnh và có các triệu chứng của Zika.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa lây lan Zika?
- Tôi nên kiêng quan hệ tình dục hoặc sử dụng bao cao su trong bao lâu?
- Làm thế nào tôi có thể bảo vệ bản thân khi đi du lịch đến khu vực có nguy cơ mắc Zika?
- Làm thế nào tôi có thể tự bảo vệ mình khỏi Zika khi mang thai hoặc đang cố gắng mang thai?
- Khi nào là an toàn nhất để cố gắng mang thai?
