Tổng quan
Xơ nhĩ là tình trạng màng nhĩ bị xơ hóa. Màng nhĩ là một màng mỏng ngăn cách tai ngoài và tai giữa.
Xơ nhĩ là gì?
“Xơ nhĩ” là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng xơ hóa màng nhĩ. Màng nhĩ là một màng mỏng, trong mờ, ngăn cách tai ngoài với tai giữa. Khi màng nhĩ bị tổn thương – do chấn thương hoặc phẫu thuật – các chất lắng đọng canxi có thể khiến màng nhĩ cứng lại, dày lên và trở nên kém linh hoạt. Các vết sẹo trên màng nhĩ trông giống như những tổn thương màu trắng phấn.
Các bác sĩ có thể gọi tình trạng này là xơ nhĩ hoặc vôi hóa màng nhĩ. Hai tình trạng này rất giống nhau. Cả hai đều chỉ sự lắng đọng canxi ảnh hưởng đến màng nhĩ. Sự khác biệt duy nhất là những người bị xơ nhĩ có các chất lắng đọng canxi trên các cấu trúc tai giữa ngoài màng nhĩ.
Ai có thể bị xơ nhĩ?
Bất kỳ ai cũng có thể bị xơ nhĩ. Tuy nhiên, tình trạng này có nhiều khả năng phát triển ở những người có tiền sử chấn thương hoặc nhiễm trùng tai.
Xơ nhĩ có nghiêm trọng không?
Trong các trường hợp nhẹ, xơ nhĩ có thể không gây ra các tác dụng phụ đáng kể. Nếu mô sẹo trong màng nhĩ không ảnh hưởng đến thính giác, bạn sẽ không cần điều trị.
Như đã đề cập, những người bị sẹo nghiêm trọng có thể bị mất thính lực ở tai bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào tình hình của bạn, phẫu thuật thường có thể cải thiện hoặc đảo ngược hoàn toàn tình trạng mất thính lực liên quan đến xơ nhĩ.
Xơ nhĩ có thể gây mất thính lực không?
Có. Nhiều người bị xơ nhĩ bị mất thính lực do xơ nhĩ. Mất thính lực có thể nhẹ, trung bình hoặc nặng. Phẫu thuật có thể sửa chữa mô sẹo trong màng nhĩ và trong nhiều trường hợp, phục hồi thính giác.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của xơ nhĩ là gì?
Các triệu chứng và dấu hiệu của xơ nhĩ có thể bao gồm:
- Màng nhĩ có màu trắng phấn. (Bác sĩ có thể giúp xác nhận điều này.)
- Mất thính lực dẫn truyền (khi âm thanh không đến tai trong do tắc nghẽn).
- Đau tai (ít phổ biến hơn).
Nếu sẹo chỉ ảnh hưởng đến màng nhĩ (và không ảnh hưởng đến các cấu trúc tai giữa), bạn có thể không bị đau hoặc mất thính lực.
Nguyên nhân gây ra xơ nhĩ là gì?
Mặc dù xơ nhĩ là một bệnh lý phổ biến về tai, nhưng các bác sĩ vẫn chưa hiểu đầy đủ lý do tại sao nó xảy ra. Nhiều chuyên gia tin rằng nó có liên quan đến phản ứng chữa lành bất thường.
Các tình trạng sức khỏe có thể góp phần vào sự phát triển của xơ nhĩ bao gồm:
- Nhiễm trùng tai mãn tính: Đặc biệt là nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa).
- Đặt ống thông khí: Thủ thuật phẫu thuật nhỏ để dẫn lưu dịch từ tai giữa, thường được thực hiện ở trẻ em bị nhiễm trùng tai tái phát.
- Chấn thương tai: Bao gồm thủng màng nhĩ do tiếng ồn lớn, áp lực thay đổi đột ngột (như khi đi máy bay hoặc lặn), hoặc do ngoáy tai bằng vật lạ.
Xơ nhĩ có lây không?
Không. Bạn không thể truyền xơ nhĩ cho người khác. Nhưng có thể lây truyền các bệnh nhiễm trùng gây ra xơ nhĩ. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng, hãy rửa tay thường xuyên và không dùng chung đồ dùng cá nhân với người bị bệnh.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán xơ nhĩ như thế nào?
Nếu bác sĩ nghi ngờ xơ nhĩ, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ tai mũi họng (ENT) để đánh giá và xét nghiệm thêm. (Bác sĩ tai mũi họng là bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh về tai, mũi và họng.)
Bác sĩ tai mũi họng sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và xem xét chi tiết tiền sử bệnh của bạn. Tiếp theo, họ sẽ nhìn vào bên trong tai của bạn bằng ống soi tai (một công cụ sử dụng ánh sáng và độ phóng đại để hiển thị chi tiết). Trong một số trường hợp, họ có thể cần sử dụng ống nội soi để nhìn vào bên trong tai của bạn. (Ống nội soi là một ống mềm có gắn đèn và camera nhỏ.) Họ cũng sẽ thực hiện các xét nghiệm thính giác để kiểm tra xem bạn có bị mất thính lực hay không.
Các xét nghiệm thính giác có thể bao gồm:
- Đo thính lực: Để đánh giá mức độ nghe của bạn ở các tần số khác nhau.
- Đo nhĩ lượng: Để đánh giá chức năng của màng nhĩ và tai giữa.
Quản lý và Điều trị
Làm thế nào để loại bỏ xơ nhĩ?
Một khi bạn đã bị xơ nhĩ, mô sẹo sẽ không tự biến mất. Nhưng trừ khi bạn bị mất thính lực, có lẽ bạn không cần phải làm gì cả.
Tuy nhiên, những người bị mất thính lực do xơ nhĩ thường cần điều trị. Tùy thuộc vào tình hình của bạn, điều trị xơ nhĩ có thể bao gồm phẫu thuật hoặc máy trợ thính.
Phẫu thuật
Phẫu thuật để sửa chữa màng nhĩ bị tổn thương là phương pháp điều trị xơ nhĩ phổ biến nhất. Một số người cần vá nhĩ, giúp sửa chữa màng nhĩ bị thủng. Những người khác sẽ cần phẫu thuật tạo hình màng nhĩ, giúp sửa chữa màng nhĩ và bất kỳ xương tai giữa nào bị tổn thương.
Trong quá trình phẫu thuật tạo hình màng nhĩ, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các phần sẹo hoặc cứng của màng nhĩ. Nếu xương tai giữa (xương con) của bạn bị tổn thương, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ sửa chữa chúng. Họ sẽ sử dụng một mảnh ghép làm từ sụn của chính bạn hoặc vật liệu tổng hợp để vá bất kỳ lỗ nào. Cuối cùng, họ sẽ nhét bông vào ống tai của bạn và đặt băng bên ngoài tai của bạn.
Máy trợ thính
Nếu điều trị phẫu thuật xơ nhĩ không phục hồi hoàn toàn thính giác, thì máy trợ thính có thể giúp ích. Hỏi bác sĩ của bạn loại máy trợ thính nào phù hợp với bạn.
Mất bao lâu để phục hồi sau điều trị xơ nhĩ?
Trong hầu hết các trường hợp, mọi người phục hồi sau điều trị phẫu thuật xơ nhĩ trong khoảng một đến hai tuần. Nếu bạn có một công việc đòi hỏi thể chất — chẳng hạn như công việc đòi hỏi phải nâng vật nặng nhiều — bạn có thể cần phải đợi thêm một hoặc hai tuần trước khi trở lại làm việc. Hỏi bác sĩ của bạn khi nào thì an toàn để tiếp tục các hoạt động bình thường.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa xơ nhĩ không?
Bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn xơ nhĩ. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách tuân theo các hướng dẫn sau:
- Điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng tai.
- Không cho các vật như tăm bông vào ống tai của bạn.
- Đeo nút bịt tai bảo vệ khi bạn ở gần tiếng ồn lớn hoặc tiếng nổ.
- Đeo nút bịt tai cân bằng áp suất khi bạn bay.
Triển vọng / Tiên lượng
Xơ nhĩ có tự khỏi không?
Mô sẹo trên màng nhĩ của bạn sẽ không tự biến mất. Những người bị mất thính lực liên quan đến xơ nhĩ có thể cần phẫu thuật để khắc phục vấn đề.
Điều quan trọng cần lưu ý là chỉ vì màng nhĩ của bạn có sẹo, điều đó không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị mất thính lực.
Xơ nhĩ có thể chữa lành không?
Nói chung, cách duy nhất để đảo ngược xơ nhĩ là phẫu thuật. Nếu bạn bị mất thính lực do sẹo màng nhĩ, thì bác sĩ của bạn sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn của bạn.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Nếu bạn bị mất thính lực, đau tai hoặc các triệu chứng liên quan khác, hãy hẹn gặp bác sĩ. Họ có thể xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Nếu bạn hoặc con bạn bị xơ nhĩ, đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:
- Bạn có biết điều gì gây ra sẹo màng nhĩ của tôi không?
- Tôi có bị mất thính lực không?
- Bạn khuyên dùng phương pháp điều trị nào, nếu có?
- Tôi có thể thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào để giảm nguy cơ tổn thương tai trong tương lai?
